国内供卵代孕成功率受何因素影响?
2025/4/7 14:46:46 点击:
子宫内膜容受性是国内供卵代孕治疗成功的关键决定因素。研究显示国内供卵代孕周期临床妊娠率约50%-65%,但受体子宫血流状态、免疫微环境及内分泌水平均可影响胚胎植入。供体卵母细胞质量通过线粒体拷贝数和纺锤体形态评估,35岁以上供体胚胎非整倍体率显著升高。
常见制约因素包括受体子宫内膜炎(CD138+细胞>5/HP)、宫腔粘连或粘膜下肌瘤。内分泌紊乱如甲状腺功能异常(TSH>2.5mIU/L)或糖代谢异常(HbA1c>5.7%)可导致种植失败。部分病例存在抗心磷脂抗体阳性或NK细胞活性异常。
优化策略包括宫腔镜处理器质性病变,抗生素治疗慢性子宫内膜炎。采用ERA检测确定最佳移植窗口,调整黄体支持方案。对于免疫异常者,胚胎移植前使用泼尼松(5mg/d)联合低分子肝素。优先选择25-30岁供体,并通过PGT-A筛选整倍体胚胎进行移植。
常见制约因素包括受体子宫内膜炎(CD138+细胞>5/HP)、宫腔粘连或粘膜下肌瘤。内分泌紊乱如甲状腺功能异常(TSH>2.5mIU/L)或糖代谢异常(HbA1c>5.7%)可导致种植失败。部分病例存在抗心磷脂抗体阳性或NK细胞活性异常。
优化策略包括宫腔镜处理器质性病变,抗生素治疗慢性子宫内膜炎。采用ERA检测确定最佳移植窗口,调整黄体支持方案。对于免疫异常者,胚胎移植前使用泼尼松(5mg/d)联合低分子肝素。优先选择25-30岁供体,并通过PGT-A筛选整倍体胚胎进行移植。
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